Gebelik zehirlenmesi (preeklampsi), gebelikte ortaya çıkan ve tansiyonu etkileyen bir hastalıktır. Özellikle 20. haftadan sonra çeşitli organları etkileyen tansiyon yüksekliği ve protein kaçağı varsa bu durum preeklampsi olarak adlandırılır. Gebelik zehirlenmesi, anne sağlığını ve bebek sağlığını etkilemektedir ve burada en önemli konu bunun önlenebilir bir hastalık olduğudur.
İçerikte Neler Var?
Gebelik zehirlenmesi (Preeklampsi) belirtileri nelerdir?
Bu hastalığın belirtileri şu şekilde sıralanabilir;
- İdrar çıkışında azalma,
- Nefes darlığı,
- Tüm vücutta ödem oluşması,
- Baş ağrısı,
- Görme bulanıklığı,
- Sağ üst kadran denilen karaciğer bölgesinde meydana gelen ağrı.
Gebelik zehirlenmesi tanısı nasıl konulur?
Gebeliğin 12.haftasında uygulanan uterin arter doppleri tarama testi uygulanır. Uterin arter doppleri de bir direnç artışı görülürse, her gece kullanmak şartıyla 150 mg aspirine başlanır. Yapılan son çalışmalar aspirin kullanımıyla %75 oranında gebelik zehirlenmesinin önlenebildiğini göstermektedir.
Gebelik zehirlenmesi (Preeklampsi) nasıl tedavi edilir?
Hastaların hipertansiyon ile ilgili şikayetleri var ise preeklampsi ve buna bağlı gebelik zehirlenmesi olabileceği için bu kişiler yakın takibe alınır. Burada gebeliğin haftası oldukça önemlidir, eğer hasta gebelikte 34. haftanın üzerindeyse ve tansiyon şikayeti varsa mutlaka doğuma alınır.
Preeklampsi tedavisinde en etkili çözüm doğumun gerçekleştirilmesidir.
Gebelik zehirlenmesinde hangi durumlarda doğuma karar verilir?
- Annenin sağlığı kötüye gidiyorsa,
- Annenin karaciğer enzimleri yükseldiyse,
- İlaç verilmesine rağmen tansiyon düşmüyorsa,
- Böbrek fonksiyonları olumsuz etkilendiyse,
- Gebelik 34.haftanın üzerindeyse doğum gerçekleştirilir.
Gebelik zehirlenmesinde doğum gerçekleştirilmeden önce neler yapılır?
Eğer 35.haftadan önce planlanan bir doğum varsa, akciğer gelişimi için 24 saat aralıklarla 2 doz şeklinde kortikosteroid uygulanmaktadır. Bunun dışında anneye magnezyum verilerek bebeğin beyin fonksiyonlarının korunması sağlanır ve annenin kasılma nöbetleri (eklampsi) engellenir.
Gebelik zehirlenmesi durumunda üçüncü basamak hastanelerde yüksek riskli gebelik uzmanı tarafından takip edilmeli ve tedavi gördüğünüz hastanenin iyi bir yenidoğan ekibinin olması gerekmektedir.
Bu yazı Doç. Dr. Ebru Çelik ve Doç. Dr. Mert Turğal tarafından hazırlanmıştır.
Daha detaylı bilgi için Kadın Hastalıkları ve Doğum bölümü ile iletişime geçebilirsiniz.